קצין תגמולים

חוק הנכים (תגמולים ושיקום) משנת 1959 קבע כי על מנת לקבל הכרה כנכה יש להגיש תביעה לקצין התגמולים, אשר הנו הממונה מטעם משרד הביטחון לקביעת זכאותם של התובעים הכרה כנכי צה"ל.  

תפקידו של קצין התגמולים

אדם המגיש תביעה למשרד הביטחון צריך לפנות קודם כל לקצין התגמולים אשר תפקידו לבחון את עניינו של התובע באותה תביעה. ישנם מספר קציני תגמולים היושבים במטה אגף השיקום במשרד הביטחון: קציני תגמולים בחוליה לאיסוף חומר וקציני תגמולים בחוליה לקבלת החלטות.

קצין התגמולים בחוליה לאיסוף חומר

קצין התגמולים בחוליה לאיסוף חומר מקבל בדרך כלל את התביעות המורכבות. מדובר בתביעות אשר בהן אין בידי התובע דו"ח פציעה או בתביעות שהוגשו זמן רב לאחר תום השירות הצבאי של התובע. תביעות המוגשת עם דו"ח פציעה בסמוך לפציעה מטופלות בדרך כלל במסלול הירוק ואינן מגיעות ליחידה לאיסוף חומר רפואי.

קצין התגמולים ביחידה לאיסוף חומר רפואי פונה למספר מוסדות: לצה"ל,  בתי חולים בהם טופל התובע , קופות החולים, מחלקת הרווחה בעירייה והמוסד לביטוח לאומי, ומבקש מהם לקבל חומר רפואי הקשור לתובע.

לאחר שקצין התגמולים מקבל את החומר מהמוסדות הוא עובר על התיק ובודק את הקשר הסיבתי העובדתי והרפואי של התביעה. בדרך כלל קצין התגמולים לא נכנס לעובי הקורה בצד הרפואי של התביעה הוא מקבל את הטענות הרפואיות כמו שהן. יחד עם זאת, בצד העובדתי יש בידו של קצין התגמולים סמכות של חוקר והוא פונה לכל גורם אפשרי שיש בידיו מידע על האירוע או תנאי השירות אשר גרמו לחבלה או למחלה ממנה סובל התובע ובגינה הגיש את תביעתו לקצין התגמולים.

קצין התגמולים מעביר את התיק ליועץ הרפואי שתפקידו לקבוע לאיזה מומחה רפואי יופנה התובע לבדיקה לצורך קבלת ההחלטה האם קיים קשר סיבתי בין השרות הצבאי לבין הליקוי ממנו סובל התובע. המומחה הרפואי כותב חוות דעת רפואית לקצין התגמולים, בה הוא ממליץ האם להכיר בתובע, כלומר, האם מתקיימים תנאי הקשר הסיבתי בעניינו של התובע.

קצין התגמולים בחוליה לקבלת החלטות

לאחר שהתיק מוחזר מהמומחה הרפואי אל היועץ הרפואי של משרד הביטחון, הוא מועבר לקצין התגמולים בחוליה לקבלת החלטות. קצין התגמולים בחוליה לקבלת החלטות בוחן את התיק ויש לו סמכות להחליט האם לקבל או לא לקבל את חוות הדעת של המומחה והאם לדעתו קיים או לא קיים קשר סיבתי. לאחר שמחליט קצין התגמולים לכאן או לכאן הוא מוציא את החלטתו.

החלטת קצין התגמולים

במידה וקצין התגמולים מחליט לקבל את התביעה הוא מעביר את התיק לוועדות הרפואיות. במידה והוא מחליט לדחות את התביעה הוא מודיע לתובע על ההחלטה  ואז יש לתובע אפשרות לערער על החלטת קצין התגמולים לוועדת הערעורים. 

להתייעצות עם עו"ד גיא בית און, מומחה בתביעות משרד הביטחון קצין תגמולים, ניתן לפנות בטלפון 03-9391070 או לשלוח הודעה דרך האתר